Langkah-langkah untuk mengajukan klaim

Lengkapi dokumen berikut:

• Polis (asli), jika klaim mengakibatkan polis berakhir 
• Formulir klaim kondisi kritis yang telah diisi dengan benar dan lengkap. Unduh di sini: 
  • Formulir untuk Anda
  • Formulir untuk anak Anda
• Surat keterangan dokter sesuai dengan kondisi kritis Anda:
  • Parkinson, Alzheimer, Motor Neuron, Multiple Sclerosis
  • Chronic Liver, Fulminant Viral Hepatitis
  • Heart valve surgery, Aorta surgery, Heart Attack, Coronary Artery Surgery, Balloon Angioplasty, Coronary Artery Serious disease
  • Penyakit Paru Kronis
  • Major Head Trauma
  • Crohn, Ulcerative Colitis
  • Burn Injury 
  • Cancer
  • Deafness
  • Lost of Speech 
  • HIV and Hepatitis
  • Systemic Lupus Erythematosus
  • Aplastic Anaemia
  • Diabetic Complication and Blindness
• Surat keterangan dokter sesuai dengan kondisi kritis anak Anda:
  • Penggantian Katup Jantung - Penyakit Kawasaki - Demam rematik dengan gangguan katup jantung
  • Kebutaan 
  • Asma 
  • Insulin – Dependent Diabetic Mellitus 
  • Trauma Kepala Serius & Gangguan Intelektual 
  • Apallic & Bedah Otak
  • Kehilangan Anggota Gerak & Kelumpuhan
  • Meningitis & Encefawlitis 
  • Anemia Aplastik
  • Arthritis kronis 
  • Luka Bakar Kritis 
  • Kanker, Leukemia & Tumor Otak 
  • Koma & Epilepsi Berat 
  • Ketulian 
  • Penyakit Tangan, Kaki, dan Mulut 
  • Lupus & Glomerulonefritis 
  • Poliomyelitis 
  • Transplantasi & Gagal Ginjal 
• Catatan medis/resume medis Tertanggung apabila diminta oleh PT Prudential Life Assurance 
• Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan penunjang (jika ada) 
• Fotokopi kartu identitas diri (KTP / SIM / Paspor) yang masih berlaku 
• Surat / Penetapan ganti nama (jika ada) 
• Dokumen-dokumen lain yang wajar dan relevan dengan proses pertanggungan serta penyelesaian klaim

Untuk polis konvensional dan syariah

Lengkapi dokumen berikut:

• Polis (asli) 
• Formulir Klaim Meninggal Dunia yang telah diisi dengan benar dan lengkap, serta ditandatangani oleh Pemegang Polis atau Penerima Manfaat Polis. Unduh di sini: 
  • Formulir Klaim Meninggal Polis Konvensional 
  • Formulir Klaim Meninggal Polis Syariah

• Unduh surat Keterangan Dokter untuk klaim meninggal dunia yang telah diisi dengan lengkap dan jelas oleh Dokter.
• Catatan medis/resume medis Tertanggung apabila diminta oleh PT Prudential Sharia Life Assurance (Prudential Syariah)
• Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan penunjang (jika ada) 
• Fotokopi kartu identitas diri (KTP/SIM/Paspor) yang masih berlaku 
• Surat Keterangan Kematian dari Pemerintah setempat. 
• Fotokopi Surat Pengubahan/Penetapan ganti nama Pemegang Polis, Peserta Yang Diasuransikan, dan Penerima Manfaat (jika pengubahan nama pernah dilakukan) 
• Surat Berita Acara Kepolisian (asli) jika Peserta Yang Diasuransikan meninggal dunia karena kecelakaan yang melibatkan pihak kepolisian 
• Dokumen-dokumen lain yang wajar dan relevan dengan proses pertanggungan serta penyelesaian klaim.
• Identitas yang diperlukan untuk menerima manfaat Santunan Asuransi
• Formulir Ikrar Wakaf yang diisi lengkap oleh Penerima Manfaat (jika mengambil program Wakaf). Formulir dan informasi lebih lanjut terkait Program Wakaf. 

Sudah melakukan pembayaran dan ingin mengajukan klaim?

Berikut adalah persyaratan yang harus Anda penuhi:

• Formulir Klaim Manfaat Rawat Inap yang telah diisi dengan benar dan lengkap.

• Surat Keterangan Dokter dan/atau resume medis Rawat Inap yang telah diisi lengkap dan jelas oleh Dokter yang merawat Peserta Yang Diasuransikan. 
• Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan penunjang (jika ada),  
• Kuitansi  
• Fotokopi kartu identitas diri (KTP / SIM / Paspor) yang masih berlaku 
• Dokumen-dokumen lain yang wajar dan relevan dengan proses pertanggungan serta penyelesaian klaim

Ketahui persyaratan pengajuan klaim

Lengkapi formulir dan dokumen berikut:

• Polis (asli) 
• Formulir Klaim Cacat Total dan Tetap yang telah diisi dengan benar dan lengkap.

• Surat Keterangan Dokter untuk klaim Cacat Total dan Tetap.

• Catatan medis/resume medis Peserta Yang Diasuransikan apabila diminta oleh PT Prudential Sharia Life Assurance (Prudential Syariah)
• Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan penunjang (jika ada) 
• Surat Keterangan Kepolisian jika Tertanggung mengalami Cacat Total dan Tetap yang disebabkan oleh hal-hal yang melibatkan pihak Kepolisian 
• Fotokopi kartu identitas diri (KTP / SIM / Paspor) yang masih berlaku 
• Fotokopi Surat Pengubahan / Penetapan ganti nama Pemegang Polis dan Peserta Yang Diasuransikan (jika pengubahan nama pernah dilakukan) 
• Dokumen-dokumen lain yang wajar dan relevan dengan proses pertanggungan serta penyelesaian klaim